身在中国大陆的中国人都会为住院看病而苦恼过，我的体会也很深刻，因为我的哥哥是市级医院的医生，所以我对此很了解。从哥哥口中得之，中国的医疗制度管理相当混乱。他有几个同事辞职去做了医药代表，他们通过给医生回扣，而把药打入各个医院，从中取得了高额利益，很快都买了车子，房子。他们说，某种药物给医生的回扣，大约在5%-10%左右，再加上医药代表，医院的层层盘剥大约有30-50% 的水分。哥哥分析说，中国特色的医疗制度，是回扣的源头，药价过高，是造成回扣存在的主要原因。所以说，要治理回扣，就要甩干净药价中的水分，还一个干净的药价给人民。我哥哥的医院都已经开始实行自负盈亏，他对我说过，他们和商人没什么两样，都是为生计奔波，哪能说得上是为人民服务。他们现在实行的是承包制，即主任负责制。科室的收入减去支出便是他们当月的奖金，这包括工资。所以他们都在为多创收而绞尽脑汁。我想，这是人的本性，为了生活养家，而非单纯的道德问题。另外，哥哥还谈到病人入院的的问题，患者在医院做一项治疗，医生可得到10%的奖金提成，医疗欠费，其费用均由医院自己承担。有的医院还规定，谁的病人欠费，谁就负责。推想一下，他们医生整天都在算计着患者的钱够不够花，这还怎么去钻研业务。中国零点公司的抽样调查显示，中国66%的城市居民没有任何医疗保险，农村高达80%。缺乏保险的人中有48%的居民有病不去就医，30%病人应住院而不敢住院，农村的人是小病硬抗，大病等死。所以，我认为解决老百姓的看病问题是刻不容缓的，政府要实行医药分离，成立统一的保健组织，为人民提供普遍的保健服务。要借鉴美国的看病取药方法，处方药医生开方，病人到药店里凭方取药，这就避免了药物直接和医生接触，从而断绝了回扣问题。另外，政府应制定统一的保健体系，让人人有保险，让农村人、城市人看病有同等待遇。这样的中国才能长治久安，才能和平，人民才能是真正的当家做主。

04/15/2009